اسباب تاخر البلوغ عند الاطفال
تبدأ مرحلة النضج الجنسي (البلوغ) عندما تبدأ المنطقة تحت المهاد بإفراز مادة كيميائية تسمى الهرمون المُطلق لموجهة الغدد التناسلية e. تستجيب الغدة النخامية لهذه المادة بإفراز هرمونات تُسمى موجهات الغدد التناسلية والتي تحفز بدورها نمو الغدد الجنسية (الخصيتين عند الذكر والمبيضين عند الأنثى). تفرز الغدد الجنسية النامية الهرمونات الجنسية هرمون التستوستيرون عند الذكور، وهرمون الإستروجين عند الإناث. تؤدي هذه الهرمونات إلى تطور السمات الجنسية الثانوية، بما في ذلك شعر الوجه والكتلة العضلية عند الذكور، والأثداء عند الإناث، وشعر العانة والإبطين والرغبة الجنسية عند كلا الجنسين.
حالات تأخر البلوغ أكثر شيوعًا عند الذكور
1- عدم زيادة حجم الخصيتين مع بلوغ عمر 14 سنة
2- انقضاء أكثر من 5 سنوات بين بداية نمو الأعضاء التناسلية واكتمال نموها
أما عند الإناث فيُحدد تأخر البلوغ بما يلي:
1- عدم زيادة حجم الثديين مع بلوغ عمر 13 سنة
2- انقضاء أكثر من 5 سنوات بين بداية نمو الثديين وحدوث أول دورة طمثية
3- عدم حدوث الطمث مع بلوغ عمر 16 سنة
الاسباب
1- يكون تأخر البلوغ مجرد تباين طبيعي قد يكون ذو منشأ وراثي
2- يمكن للاضطرابات المختلفة، مثل داء السكري عند الاطفال وأمراض الكلى، وفقر الدم أن تؤخر أو تعيق التطور الجنسي. قد يتأخر النمو أو يتوقف نهائيًا عند المراهقين الذين يتلقون علاجًا شعاعيًا أو كيميائيًا من السرطان.
3- قد يتأخر البلوغ أيضًا بسبب اضطرابات المناعة الذاتية التهاب الغدة الدرقية ، وبعض الاضطرابات التي تؤثر بشكل مباشر في المبيضين).
4- ا لاضطرابات الخصى عند الذكور، مثل الإصابات الرضية، أو العدوى
5- كما يمكن للنحف الشديد الناجم عن الحميات القاسية أو التمارين الرياضية المفرطة، وخاصة عند الفتيات، أن يؤخر البلوغ،
التشخيص
ينبغي أن يشتمل التقييم الأولي لتأخر البلوغ على أخذ التاريخ الطبي الكامل للمراهق، وإجراء فحص سريري شامل وحالة التغذية، والنمو. غّالبًا ما يطلب الطبيب إجراء صورة بالأشعة السينية .
عادةً ما يقوم الطبيب بتقييم الفتى والفتاة التي لم تُظهر أية علامات على البلوغ الجنسي مع وصولها إلى سن البلوغ إذا كان هؤلاء المراهقين يتمتعون بصحة جيدة،
قد يُقرر الطبيب إعادة فحص هؤلاء المراهقين بشكل متكرر وبفاصل 6 أشهر بين الزيارة والأخرى للتأكد من أن علامات البلوغ قد بدأت بالظهور بشكل طبيعي.
لا تعليق