شكل دوالي الخصية
دوالي الخصية (Varicocele) هي إحدى الحالات الشائعة في مجال أمراض الذكورة والخصوبة. تُعتبر من الأسباب التي تُدرس عند مواجهة ضعف جودة السائل المنوي أو تأخر الإنجاب عند الرجال. في هذا المقال، سنعرض شكل ومظهر دوالي الخصية بالتفصيل، أنماطها، وكيف يُعالجها مركز خصوبة د. عماد الدين كمال بكفاءة ومهنية.
التشريح الطبيعي لكيس الصفن والخصية
قبل الحديث عن الشكل المرضي، من المفيد أن نفهم التركيب التشريحي:
-
الخصيتان تقعان داخل كيس الصفن، مغطَّاة بغشاء يدعى “الغشاء التاموري”.
-
في كيس الصفن توجد شبكة من الأوردة تسمى الضفيرة المحلاقية (Pampiniform Plexus)، مهمتها تصريف الدم الوريدي من الخصية إلى الأوردة التي تؤدي إلى الكلية أو الأوردة الحوضية.
-
هناك صمامات في هذه الأوردة تمنع الدم من الرجوع عكس الاتجاه.
شكل دوالي الخصية: ما الذي تراه أو تلمسه؟
المظهر الخارجي
عندما تكون الحالة متقدمة أو واضحة، قد تلاحظ أو يشعر المريض بأحد أو أكثر من هذه العلامات:
-
“كيس من الديدان” (bag of worms): وصف شائع لأن الأوردة المتوسعة تبدو ملتوية ومتجمعة تحت الجلد، كأنها ديدان متجمعة.
-
في بعض الحالات، قد تُرى خطوط وعروق زرقاء أو أرجوانية تحت الجلد في الجزء العلوي من كيس الصفن.
-
قد يُلاحَظ انتفاخ خفيف أو تورم في الجزء العلوي من الكيس، خصوصًا عند الوقوف أو الإجهاد.
الملمس عند الفحص
-
أثناء الفحص الطبي، يمكن أن تُحَسّ الأوردة المتوسعة باليد، خاصة عند استخدام مانور فالسالفا (الشد أو كتم النفس) الذي يزيد الضغط داخل البطن ويبرز الأوردة.
-
في الحالات الطفيفة، قد لا تُشعَر إلا عند الإجهاد أو السُعال، ولا تكون ظاهرة في الفحص العادي.
-
في الحالات الشديدة، قد تكون ملموسة بسهولة حتى دون ضغط إضافي.
الصور الداخلية (الأشعة)
-
في الأشعة الصوتية (Doppler Ultrasound)، تُظهر الصورة أوردة متوسعة بقطر أكبر من الطبيعي، مع تدفق دم عكسي أثناء الفالسالفا.
-
تظهر الشبكة الوريدية المتكدسة في القسم العلوي من كيس الصفن.
-
يُمكن قياس قطر الأوردة والتأكد من وجود ارتجاع في الدم.
درجات دوالي الخصية حسب وضوحها
غالبًا ما تُقسَّم دوالي الخصية إلى درجات حسب وضوحها وسهولة تشخيصها:
| الدرجة | الوصف |
|---|---|
| 1-الدرجة I | لا تظهر ظاهريًا، ويمكن الشعور بها فقط عند الشد أو الإجهاد. |
| 2-الدرجة II | يمكن الشعور بها باليد أثناء الفحص دون الحاجة للضغط الزائد. |
| 3-الدرجة III | تكون ظاهرة بالعين تحت الجلد، ويمكن رؤيتها حتى عند راحة المريض. |
تأثير شكل الدوالي على الأعراض والوظيفة
الشكل الظاهر والدرجة تؤثر على الأعراض التالية:
-
ألم طفيف أو شعور بثقل في كيس الصفن، يزداد بعد الوقوف الطويل أو النشاط.
-
اختلاف في حجم الخصيتين، حيث قد تتأثر الخصية المصابة ويُصاب بها ضمور جزئي.
-
قد تؤدي إلى ضعف إنتاج الحيوانات المنوية أو تراجع جودتها، مما يُساهم في مشكلات الخصوبة.
-
قد لا تظهر أعراض في الحالات البسيطة، وتُكتشَف بطريق الصدفة عند فحص الخصوبة أو السونار.
مركز خصوبة د. عماد الدين كمال
لمحة عن المركز
-
مركز خصوبة هو أول مركز طبي متخصص في مجال الخصوبة والصحة الجنسية عند الزوجين، ويُدار تحت إشراف د. عماد الدين كمال، أستاذ واستشاري أمراض الذكورة وتأخر الإنجاب.
-
يضم المركز مجموعة من أساتذة أمراض الذكورة والأمراض الجنسية وأمراض النساء، ويقدم خدمات التشخيص والعلاج الجراحي والغير جراحي والحقن المجهري بتكلفة مناسبة.
-
من مميزات المركز أنه مجهَّز بمختبرات للسائل المنوي، اختبارات الهرمونات، وحدات الموجات فوق الصوتية، ووحدة للقسطرة والعلاج الجراحي.
دور المركز في علاج دوالي الخصية
-
يُجري المركز تشخيصًا دقيقًا لدوالي الخصية باستخدام الفحص اليدوي، الموجات فوق الصوتية (Doppler).
-
في الحالات التي تستدعي التدخل، يُطبَّق العلاج الجراحي الميكروسكوبي (Microsurgical Varicocelectomy) أو علاجات القسطرة (Embolization) إذا كانت مناسبة.
-
كما يتابع تحسِّن جودة السائل المنوي بعد الجراحة، ويُجري الفحوصات الدورية والمتابعة الدقيقة بعد العلاج.
واخيرا
دوالي الخصية يمكن أن تكون ظاهرة أو خفية، ويختلف شكلها ودرجة ظهورها باختلاف الحالة. والتشخيص المبكر والمراقبة، بالإضافة إلى التدخل العلاجي عند الحاجة، يُعدان مفتاح الحفاظ على صحة الخصية والخصوبة.
مركز خصوبة د. عماد الدين كمال يُعد خيارًا بارزًا في مصر لتشخيص وعلاج دوالي الخصية وغيرها من مشاكل الذكورة والعقم، بفضل خبرته المتخصصة وتجهيزاته المتقدمة.
مركز خصوبة دكتور عماد الدين كمال لعلاج حالات تاخر الانجاب والعجز الجنسي والحقن المجهرى
العنوان : 282 شارع الهرم – امام السجل المدنى – الجيزة
موبيل : 01020101020 – 01020101022
تليفون : 0235866696 – 0235868586
www.fertility-eg.com
