العقم عند النساء
العقم عند النساء: الأسباب، التشخيص، والعلاج
العقم يُعرَّف طبيًا بعدم القدرة على الحمل بعد مرور عام من العلاقة الزوجية المنتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل. ويعد العقم مشكلة تؤثر على نحو 10-15% من الأزواج حول العالم، وتكون نسبة العوامل المرتبطة بالمرأة في حوالي 30-40% من الحالات. فهم أسباب العقم عند النساء مهم جدًا للتمكن من علاجه أو التعامل معه بشكل فعال.
أسباب العقم عند النساء
- اضطرابات التبويض
تمثل السبب الأكثر شيوعًا للعقم. من أبرزها:
- متلازمة تكيس المبايض: تسبب خللاً هرمونيًا يمنع الإباضة المنتظمة.
- قصور المبيض المبكر: توقف المبيض عن العمل قبل سن الأربعين.
- مشاكل الغدة الدرقية أو البرولاكتين (هرمون الحليب): يمكن أن تؤثر على التبويض.
- مشكلات في الرحم أو قناتي فالوب
- انسداد قناتي فالوب بسبب التهابات، جراحة سابقة، أو بطانة الرحم المهاجرة.
- أورام ليفية رحمية أو تشوهات خلقية في الرحم.
- التصاقات الرحم نتيجة التهابات أو عمليات تنظيف الرحم.
- بطانة الرحم المهاجرة
تحدث عندما تنمو أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم، ما قد يؤدي إلى التصاقات أو انسداد في القنوات.
- العمر
الخصوبة تنخفض تدريجيًا بعد سن الـ35 بسبب انخفاض عدد وجودة البويضات.
- عوامل أخرى
- التوتر المزمن.
- الوزن الزائد أو النحافة المفرطة.
- أمراض مزمنة مثل السكري أو أمراض المناعة.
- التدخين أو التعرض للمواد الكيميائية السامة.
أعراض العقم عند النساء
رغم أن العرض الرئيسي هو عدم حدوث الحمل، إلا أن هناك أعراضًا مصاحبة قد تشير إلى وجود مشكلات صحية:
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها.
- ألم شديد أثناء الدورة أو الجماع.
- زيادة غير طبيعية في نمو الشعر أو حب الشباب (علامات اضطراب هرموني).
- خروج إفرازات غير طبيعية من الثدي دون رضاعة.
تشخيص العقم عند النساء
يتطلب التشخيص سلسلة من الفحوصات تشمل:
- التاريخ الطبي والفحص السريري.
- تحاليل الهرمونات (مثل FSH, LH, TSH, Prolactin).
- فحص الإباضة باستخدام تحليل الهرمونات أو جهاز كشف الإباضة المنزلي.
- تصوير الموجات فوق الصوتية للرحم والمبايض.
- الأشعة بالصبغة (HSG): لفحص سلامة قناتي فالوب.
- المنظار الرحمي أو البطني: في حالات الشك بوجود بطانة رحم مهاجرة أو التصاقات.
علاج العقم عند النساء
يعتمد العلاج على سبب العقم وعمر المرأة:
- العلاج بالأدوية:
- لتحفيز الإباضة (مثل الكلوميفين، أو حقن الهرمونات).
- علاج الاضطرابات الهرمونية.
- الجراحة:
- إزالة الأورام الليفية أو التصاقات الرحم.
- فتح قنوات فالوب المسدودة.
- تقنيات التلقيح المساعد:
- التلقيح داخل الرحم (IUI).
- أطفال الأنابيب (IVF).
- الحقن المجهري (ICSI) في حالات مشاكل البويضات أو الحيوانات المنوية.
الوقاية والنصائح
- الحفاظ على وزن صحي.
- التوقف عن التدخين والكحول.
- إدارة التوتر بشكل جيد.
- مراجعة الطبيب بانتظام عند وجود أعراض غير طبيعية.
العقم ليس نهاية الطريق، بل هو بداية لرحلة علاج تتطلب صبرًا، دعمًا نفسيًا، وتعاونًا بين الزوجين. مع التقدم الطبي، أصبحت فرص الإنجاب أفضل من أي وقت مضى، ويمكن لكثير من النساء تحقيق حلم الأمومة بمساعدة التشخيص والعلاج المناسب.
