تحليل العقم عند النساء
العقم عند النساء يمثل تحديًا صحيًا واجتماعيًا بالغ الأهمية، يؤثر في ملايين النساء حول العالم. فمع التقدّم العلمي، أصبح من الممكن تحديد أسباب العقم بدقة متناهية عبر اختبارات وتحاليل متعددة، ما يفتح آفاقًا واسعة للعلاج وتحقيق حلم الأمومة. في هذا المقال، نسلط الضوء على مفهوم العقم، أبرز أسبابه عند النساء، الوسائل الحديثة لتشخيصه، ودور التحاليل المخبرية والتصويرية في كشفه.
أولًا: ما هو العقم؟
يُعرَّف العقم بأنه عدم القدرة على الإنجاب بعد مرور عام كامل من العلاقة الزوجية المنتظمة دون استخدام أي وسيلة من وسائل منع الحمل. أما في حال كانت المرأة فوق سن 35 عامًا، فإن المدة تقل إلى ستة أشهر فقط قبل التوجه لتقييم الخصوبة.
العقم ليس مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض أو نتيجة لحالات مرضية أو اضطرابات تؤثر في قدرة المرأة على الحمل.
ثانيًا: نسب وأرقام حول العقم عالميًا
- تشير التقديرات إلى أن حوالي 10-15% من الأزواج حول العالم يعانون من العقم.
- العقم عند النساء يشكل ما يقارب 35-40% من حالات العقم.
- في بعض المجتمعات، يواجه الأزواج المصابون بالعقم وصمة اجتماعية، خصوصًا إذا لم يتم تشخيص الحالة بشكل علمي.
ثالثًا: الأسباب الشائعة للعقم عند النساء
- اضطرابات التبويض
وهي من أكثر الأسباب شيوعًا، وتشمل:
- تكيس المبايض (PCOS): متلازمة شائعة تؤثر على التوازن الهرموني وتؤدي إلى ضعف التبويض.
- قصور المبيض المبكر: توقف المبيض عن العمل قبل سن الأربعين.
- اضطرابات الغدة الدرقية أو ارتفاع هرمون البرولاكتين.
- انسداد أو تلف قناتي فالوب
قناة فالوب هي الممر الطبيعي للبويضة الملقحة إلى الرحم. وأي انسداد فيها يمنع وصول البويضة، مما يمنع الحمل.
- قد يكون بسبب التهابات الحوض، أو بطانة الرحم المهاجرة، أو العمليات الجراحية السابقة.
- مشاكل الرحم
- وجود تشوهات خلقية في شكل الرحم.
- الأورام الليفية الرحمية، خاصة إذا كانت داخل تجويف الرحم.
- اللحميات الرحمية، أو وجود التصاقات ناتجة عن التهابات أو عمليات.
- بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis)
هي حالة تنمو فيها خلايا بطانة الرحم خارج الرحم، وتسبب التصاقات ومشاكل في التبويض والأعضاء التناسلية.
- العوامل المناعية والوراثية
- بعض النساء قد تُنتج أجسامًا مضادة تمنع تخصيب البويضة أو انغراسها.
- وجود طفرات أو مشاكل وراثية قد يؤثر في الخصوبة.
- العمر وتقدم السن
- تنخفض الخصوبة بشكل طبيعي مع التقدم في السن.
- المرأة فوق سن 35 تبدأ بوضوح في فقدان مخزون البويضات، ويكون التبويض أقل انتظامًا.
رابعًا: تحليل العقم عند النساء – طرق التشخيص والفحوصات
تشخيص العقم عند النساء يتم عبر مجموعة من التحاليل والفحوصات، تشمل:
- التاريخ الطبي والفحص السريري
- يُسأل عن انتظام الدورة، وجود آلام أو نزيف غير طبيعي.
- يُجرى فحص نسائي للكشف عن مشاكل واضحة.
- التحاليل الهرمونية
تُؤخذ عادة في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية:
- FSH و LH: لتقييم وظيفة المبيض والتبويض.
- E2 (الإستراديول): يساعد على تحديد مدى جودة البويضات.
- AMH (مضاد الهرمون المُولّد للجريبات): مؤشر دقيق لمخزون المبيض.
- TSH و Prolactin: لفحص الغدة الدرقية والبرولاكتين، اللذين يؤثران على التبويض.
- تحاليل لمتابعة الإباضة
- قياس هرمون البروجستيرون في اليوم 21 من الدورة، للتأكد من حدوث الإباضة.
- أجهزة فحص الإباضة المنزلية التي تراقب هرمون LH في البول.
- السونار المهبلي (Ultrasound)
- يُستخدم لمتابعة حجم وعدد البويضات.
- تقييم شكل الرحم وسماكة بطانته.
- الكشف عن أكياس أو أورام ليفية أو تشوهات.
- أشعة الصبغة (HSG)
- تُجرى في أول أسبوع بعد انتهاء الدورة.
- يتم خلالها حقن صبغة في الرحم، وتصويرها بالأشعة لتقييم الرحم وقنوات فالوب.
- تنظير الرحم وتنظير البطن
- تنظير الرحم: لفحص التجويف الرحمي من الداخل.
- تنظير البطن: للكشف عن بطانة الرحم المهاجرة أو الالتصاقات.
خامسًا: أهمية الكشف المبكر عن أسباب العقم
كلما كان التشخيص مبكرًا، زادت فرص العلاج الناجح. المرأة التي تنتظر سنوات قبل التوجه للفحص قد تخسر فرصًا ثمينة للعلاج، خصوصًا مع انخفاض الخصوبة الطبيعي بمرور الوقت.
كما أن بعض أسباب العقم قابلة للعلاج بالكامل، مثل:
- تحفيز التبويض بالأدوية.
- علاج الالتهابات.
- إجراء عمليات بسيطة لإزالة انسدادات أو لحميات.
سادسًا: خيارات العلاج بعد التشخيص
تعتمد طريقة العلاج على السبب الرئيسي للعقم، ومن أشهر الخيارات:
- العلاج الدوائي: لتنظيم التبويض (مثل الكلوميد أو الإبر الهرمونية).
- التلقيح الصناعي (IUI): نقل الحيوانات المنوية إلى داخل الرحم وقت الإباضة.
- أطفال الأنابيب (IVF): تخصيب البويضات خارج الجسم وإرجاع الأجنة.
- الحقن المجهري: يُستخدم في حالات فشل التخصيب العادي.
سابعًا: الدعم النفسي والاجتماعي
العقم ليس مجرد مشكلة جسدية، بل يُحدث ضغطًا نفسيًا كبيرًا على المرأة وزوجها، وقد يؤدي إلى القلق أو الاكتئاب. لذلك من المهم توفير دعم نفسي متخصص، والابتعاد عن اللوم أو الشعور بالذنب، والبحث عن حلول علمية بهدوء وصبر.
تحليل العقم عند النساء هو حجر الأساس في طريق علاج تأخر الإنجاب. وبفضل التقدم الطبي الهائل، أصبحت خيارات التشخيص والعلاج متاحة بدقة وكفاءة أكبر من أي وقت مضى. كل ما تحتاجه المرأة هو الشجاعة لاتخاذ الخطوة الأولى نحو الفحص، والثقة بأن حلم الأمومة قد يتحقق بالعلم، والصبر، والدعم.
مركز خصوبة دكتور عماد الدين كمال لعلاج حالات تاخر الانجاب والعجز الجنسي والحقن المجهرى
العنوان : 282 شارع الهرم – امام السجل المدنى – الجيزة
موبيل : 01020101020 – 01020101022
تليفون : 0235866696 – 0235868586
www.fertility-eg.com
